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在懷孕期間,有好多自費的項目可以做檢查,當初為了哪些要做哪些不做傷透了腦筋,

下面圖片是從榮總的婦產科拍下來的,就簡單的稍微介紹一下:

 

 

0813週,早期子癲前症篩檢,2200

子癎前症(英語:pre-eclampsia, preeclampsia,縮寫為PE),又稱前兆子癎,早前也稱為妊娠毒血症(英語:toxemia,為懷孕期間發生的疾病,其特徵為高血壓與尿蛋白。該疾病通常發生於第三孕期(即七至九月),越到後期越嚴重。病情嚴重時可能會發生溶血反應、血小板過低、肝或腎功能損傷、水腫、肺水腫或視力障礙。該疾病會提升母子兩者不良預後的風險。如果不及時治療,將可能導致癲癇發作,也就是子癲

子癲前症篩檢這次沒有做,也忘記當初沒有做的原因了(XD),不過下一胎一定會做,

這幾天查資料越查越心驚,好險老婆大人和小寶貝平安無事。

 

1020週,脊髓肌肉萎縮症,2500(一生只需要檢驗一次)

脊髓性肌肉萎縮症 (spinal muscular atophy, SMA) 屬於人體染色體隱性遺傳疾病,是因脊髓的前角運動神經元漸進性退化,造成肌肉逐漸軟弱無力、萎縮的一種疾病,但智力完全正常。

脊髓肌肉萎縮症一生只需要做一次,如果檢查結果媽媽為帶因者,那接著就要換爸爸做檢查,

如果爸爸也為帶因者,那麼生下來的小孩有1/4的機會為SMA的患者。

老婆大人第一次檢查就為非帶因者,所以可以不用擔心。

 

10週,非侵入性染色體檢測(NIPS)24000

非侵入性胎兒染色體基因檢測(英語:Non-Invasive Fetal Trisomy Test,縮寫NIFTY 或英語:Non-Invasive Prenatal Test,縮寫:NIPT)是一種嶄新的產前檢查技術,不需要透過高侵入性的羊膜穿刺術取樣,僅須透過靜脈採血抽取母親的血液,就能偵測到胎兒在母血中微量的游離DNA,透過精密的次世代基因定序技術,可以精準檢測胎兒染色體異常的狀況

 

10週,全方位非侵入性染色體檢測(NIPS)36000

NIPS相比,更可以將解析度再放大,可以分析染色體微片段缺失(MICRODELETION),做到全面性的早期篩檢防護。

NIPS比較屬於高齡加上對羊膜穿刺不放心的產婦需要做的檢查項目,另外這個檢查費用真心負擔不起,完全不考慮,跳過。

 

1113週,第一孕期母血唐氏症篩檢,2700

正常的人體細胞含有23對染色體,唐氏症是人體第21對染色體多了一個,屬於先天異常疾病。它會造成患者先天性智障、多重先天性疾病與缺陷(如:智能不足、先天性心臟病、腸胃道異常等),發生率約600~800分之一。

第一孕期母血唐氏症篩檢(11-13+6, 12周尤佳),單量測頸部透明帶與母血篩檢,篩檢率可達82-87%

 

1520週,第二孕期母血唐氏症篩檢,2400

第二孕期母血唐氏症篩檢(15-20),抽取母血b-hCGAFP,uE3, inhibin A等四項指標,篩檢率可達81%

母血唐氏症篩檢因為決定要做檢查的時候已經太晚了,所以就只有做第二孕期,

有預算的人可以選擇第一和第二都做,準確率會比較高。

 

1620週,羊膜穿刺,8000(未補助)3000(補助)

羊膜穿刺術、羊膜腔穿刺術或羊水測試是一種醫學上的產前診斷,診斷的樣本是取自於發育中的胎兒週圍的羊水。這項診斷主要是針對胎兒的唐氏症、鐮刀型紅血球疾病(sickle-cell disease)、囊腫性纖維化(cystic fibrosis)等先天遺傳疾病和單基因遺傳疾病的基因分析,還有胎兒成熟度的鑑定、開放性神經管缺損和子宮內胎兒溶血的診斷。對於脊髓性肌肉萎縮症(SMA)、大腦白質退化症(Adrenoleukodystrophy, ALD)、小腦萎縮症、杭廷頓舞導症(Huntington's disease)檢測的準確度可達95%

 

1620週,羊水晶片基因檢測(aCGH)18000

因為傳統羊水檢查是有其侷限性的。在每個人身上有將近三萬個基因,這些基因分散在46條(23對)染色體上。雖然表面上的染色體檢查是正常的,卻無法檢查出基因異常的部分。往往要等到嬰兒出生後,才得知是『基因微小片段缺失』的特殊表現,利用『基因微小片段缺失』可驗出100多種以上的基因體微小缺失或重複疾病。

羊膜穿刺對於高齡產婦來說比較需要檢驗,如果有預算基因檢測也一起做下去,結果會比較準確。

 

1822週,高層次彩色超音波,3000(需要提早預約)

超層次超音波檢查是一種非侵襲性的產前篩檢方法,用來篩檢胎兒有無重大異常,敏感度及專一性均有其限制,並非所有的胎兒先天異常均可檢查出來。一般而言,高層次超音波可篩檢出大約80%的胎兒先天性的構造異常。

高層次彩色超音波可以提早讓父母見到小寶貝,並且檢測小寶貝的四肢和內部器官是否發育正常,如果有預算建議可以排入檢查項目。

另外,如果有確定要做,那麼就可以馬上找醫生預約了,不然可是有機會會約不到的。

 

20週,破水快速檢驗試劑,1000

「早期破水」是指準媽媽在還沒有陣痛之前,胎膜已破裂而導致羊水流出來。早期破水的發生率約為3%,有三分之一的早產兒都是因為早期破水而出生的。破水快速檢驗試劑,能輔助早期破水的診斷。

 

20週,早產評估快速檢驗試劑,1000

產是造成周產期新生兒死亡與不良預後最主要的原因,一直以來早產的發生率占所有生產數的8%10%,其中約有2%會在34週之前出生。早產評估快速檢驗試劑用來預測在胎膜完整時,早產或滿週數分娩的可能性。

 

20週,中晚期子癲前症篩檢,4000

如果錯過了子癲前症早期風險評估的時間,可以在懷孕20週之後,借助媽媽血液中可溶性血管內皮生長因子受體1 (sFlt-1)/胎盤生長因子(PlGF)的比值來判斷胎盤功能不良的程度。

 

2428週,妊娠糖尿病篩檢 50gm75gm5001100

妊娠糖尿病是高危險妊娠最具代表性的疾病之一,在懷孕期間,胎盤會分泌一些荷爾蒙,使得血糖升高,大多數孕婦身體能夠適時調節反應,產生更多的胰島素,以維持正常的血糖濃度。但是有少數媽咪身體內胰島素製造量不夠,處於高血糖狀態,到了妊娠後半期更加顯著,妊娠糖尿病因此產生。

妊娠糖尿病篩檢為到醫院做口服50公克葡萄糖水負荷試驗,喝下糖水一小時後抽血,如果血糖超過140mg/dl以上者為陽性反應,需要安排更進一步的耐糖試驗,即喝100公克糖水,來確定是否為妊娠糖尿病。一百公克耐糖測試須事前空腹,喝一百公克糖水前先抽一次血,喝下後一、二、三小時再各抽一次血,四次血糖數值中若有兩項或兩項以上超過標準,則可診斷為妊娠糖尿病。

也有醫療機構以七十五公克耐糖測試來做診斷,測試前仍須事前空腹,喝糖水前先抽一次血,喝下後一、二小時再各抽一次血,三次血糖數值中若有一項以上異常,則可診斷為妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病篩檢對媽媽而言是項很痛苦的檢查,因為要空腹灌一大杯糖水,想想就覺得噁心,

老婆大人是做50gm的,結果第一次沒過還要再喝第二次,真是辛苦了,還好第二次數值都沒有超標。

 

下面四項是有做的檢查項目:

1020週,脊髓肌肉萎縮症,2500(一生只需要檢驗一次)

1520週,第二孕期母血唐氏症篩檢,2400

1822週,高層次彩色超音波,3000(需要提早預約)

2428週,妊娠糖尿病篩檢 50gm500

產前自費檢查項目的選擇因人而異,並不一定需要全部多做,

主要還是要看自己的口袋有多深,看父母雙方的家族病史是否曾經出現,

做檢查主要還是讓自己安心,可是不代表一定沒事;相反的,檢查到發現問題,不代表小朋友以後的發展一定有問題,

可是做父母的一定要有一顆堅強的心,不論遇到任何難關,都要跨過去,共勉之。

 

資料來源

早期子癲前症篩檢:http://ppt.cc/cx7kt

脊髓肌肉萎縮症:http://ppt.cc/hZtJ6

非侵入性染色體檢測(NIPS)http://ppt.cc/d0VAO

第一&第二孕期母血唐氏症篩檢:http://ppt.cc/o98tu

羊膜穿刺:http://ppt.cc/STVIF

羊水晶片基因檢測(aCGH)http://ppt.cc/eiifF

高層次彩色超音波:http://ppt.cc/x1Zcy

娠糖尿病篩檢:http://ppt.cc/YcrD1

如有侵權還請留言告知,謝謝

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    路人30 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()